Ересектерде аппендициттің белгілері қандай

Мазмұны:

Ересектерде аппендициттің белгілері қандай
Ересектерде аппендициттің белгілері қандай
Anonim

Аппендициттің не екенін, аппендициттің қалай ауыратынын, тым болмаса естігенше білмейтіндер жоқ шығар. Бұл аурудың белгілері бұқаралық ақпарат құралдарымен де, қосымшаны алып тастауды бастан кешірген әрбір адаммен де сипатталады. Ал, өкінішке орай, олардың саны артып келеді. Айтпақшы, аппендицит - бұл салыстырмалы түрде жас ауру, бұрын бұл жиі кездесетін емес.

Сондықтан бұл мақала аталған патологияның белгілерінің толық сипаттамасына және оны анықтау әдістеріне арналады.

ересектердегі аппендицит белгілері
ересектердегі аппендицит белгілері

Қосымша қандай көрінеді және ол не үшін

Аппендицит деген не, белгілері, оның бар-жоғын қалай анықтауға болатыны туралы айтпас бұрын, қабынған күйде бізге соншалықты қиындық тудыратын осы аурудың «кінәлісіне» тоқталайық.

Қосымша медицинада ұзындығы 8-15 см, қалыңдығы 1 см-дей, бір жағы жабылған қуыс түтік деп аталады. Ол ешқайда апармайды және тоқ ішектің басынан кетеді (бұл жер соқыр ішек деп аталады).

Өткен ғасырдың басына дейін аталған процесс мүлдем пайдасыз деп есептелді.1930 жылдары тіпті нәрестелердегі аппендиксті профилактикалық алып тастау тәжірибесі енгізілді. Бірақ, белгілі болғандай, одан кейінгі балалар физикалық және ақыл-ой дамуы жағынан өз құрдастарынан айтарлықтай артта қалды. Зерттеушілер анықтағандай, «рудимент» шын мәнінде организмдегі сау микрофлораны қолдайтын бактериялардың үлкен санына арналған ыдыс, олардың «үйі» болып табылады, онда олар дамиды.

Соқыр ішек соқыр ішек сияқты іш пердемен жабылған, оның ішкі қабаты шырыш бөледі, оның астында лимфоидты ұлпа бар. Адамды жедел жәрдемге баруға мәжбүрлейтін қиыншылықтар онымен жиі кездеседі.

Апендикстің қабынуы қалай пайда болады

Вермитәрізді аппендикс адам ағзасының «таза» және «лас» аймақтарының шекарасында орналасқан, біріншісін патогендік микробтардан қорғайды, мысалы, аденоидтар сияқты. мұрын-жұтқыншақ немесе көмейдегі бадамша бездер жасайды. Соқыр ішек аш ішекке (тағам қорытылатын жерде) түсуге тырысатын микробтарды тоқ ішектен (ас қорытудың қалдықтары баратын жер) қорғауға тырысады. Айтпақшы, хирургтар соқыр ішектің қабынуын тамақ ауруымен салыстырады, бірақ тек іш қуысында.

Ересектердегі аппендицит белгілері қандай
Ересектердегі аппендицит белгілері қандай

Бірақ соқыр ішектің бір қасиеті бар – ол бір рет қана қабынуы мүмкін. Ал мұның себебі – процестегі қан айналымы. Ол терминал деп аталатын артериямен қамтамасыз етіледі, тіпті ондағы кішкене қабыну қан ұйығыштарының пайда болуына әкеледі. Олар артерияның люменін бітеп тастайды, нәтижесінде соқыр ішектің қанмен қамтамасыз етілуі тоқтайды.

Аппендикс тез өле бастайды - оның қабырғалары жұқарып, оларда фистулалар пайда болады және жиналған ірің олар арқылы құрсақ қуысына енеді. Ал ересектер мен балалардағы аппендициттің бұл белгілері процесті жою үшін шұғыл хирургиялық араласуды қажет етеді, әйтпесе науқасқа өлім қаупі төнеді.

Соқыр ішек неліктен қабынады

Медиктер адамдарда аппендициттің нақты себебін әлі анықтай алмайды. Аурудың белгілері иммунитеттің төмендеуіне байланысты және ішектерден еніп кеткен гельминттерге немесе бөтен денелерге және тамақ қалдықтарына байланысты пайда болуы мүмкін. Бұл құбылыстардың барлығы емес және әрқашан болмаса да, қосымшаның қабынуын тудырады.

Медицинада хирургтың пышағы астында болу қаупі ең көп адамдар денесінде созылмалы қабыну ошағы бар адамдар деп саналады - бұл аденоидтар, тонзиллит, кариес және т.б. Зерттеушілер мұндай жағдайларда аппендикс ағзаның созылмалы инфекциямен күресуіне қосылуға тырысады және қайғылы салдарға әкелетін соққының бір бөлігін өзіне алады деп санайды.

Адамдардағы аппендицит белгілері
Адамдардағы аппендицит белгілері

Ересектерде аппендициттің жиі кездесетін белгілері қандай

Ереже бойынша, соқыр ішектің қабынуы науқаста екі сценарий бойынша дамиды – бұл классикалық және атипті аппендицит.

  1. Классикалық іштің жоғарғы жағында (эпигастрийде) ауырсыну сезімінен басталады, олар оның оң жағына баяу төмендейді. Адамның аяғы ауырады, ол тіпті ақсап қалуы мүмкін. Жөтелу, жүру немесе көлікте дірілдеу ауырсынуды күшейтеді. Егер мұндай науқасты арқасына жатқызса, ол оң аяғын түзете және көтере алмайды. Ал іштің алдыңғы қабырғасының бұлшықеттері тартылады.
  2. Атипті аппендицит көбінесе іштің қатты ауыруы, диарея, құсу және дене қызуының көтерілуімен бірге тамақтан улану ретінде көрінеді. Дәрігерлер бұл белгілер болған кезде олардың жағдайды түсінуіне сенбеуге кеңес береді, бірақ аппендицит жоқ екеніне көз жеткізу үшін дәрігерді шақыруды ұмытпаңыз.

Аппендицит белгілері оның типтік емес локализациясымен қалай көрінеді

Айтпақшы, көптеген адамдар үшін соқыр ішек өз төсегінде емес екенін есте ұстаған жөн. Сонда қабыну процесінің белгілері басқаша көрінуі мүмкін.

  1. Демек, егер процесс жоғары болса, онда ересектер мен балаларда аппендицит белгілері оң жақта қабырға астында дерлік ауырсыну түрінде көрінеді.
  2. Егер ол ретроцекальды жолмен «қабырғаланған», яғни соқыр ішектің артында болса, онда ауырсыну іштің барлық бөлігіне таралуы мүмкін, төменгі арқаға, оң жамбасқа және тіпті сыртқы жыныс мүшелеріне де беріледі.
  3. Аппендикс жамбас қалпында болған кезде науқас пабис үстінде ауырсынуды сезінеді.

Жүректің айнуы, кейде құсу аппендициттің жиі кездесетін көрінісі болып табылады, әсіресе қабыну процесінің басында, ауырсыну жеңіл және ыңғайсыздыққа көбірек ұқсайтын кезде.

Аппендицит белгілерін қалай анықтауға болады
Аппендицит белгілерін қалай анықтауға болады

Баланың аппендицитін қалай өткізіп алмау керек

Балалар аппендицитке ересектер сияқты сезімтал. Ол тіпті ерте жаста балаға қауіп төндіруі мүмкін. Сонымен қатар, үлкен қабықтың дамымауы және дененің гиперергиялық реакциясы салдарынан балаларда қабыну процесі тезірек дамиды және сәйкесінше перитонит тезірек пайда болуы мүмкін.

Балалардағы аппендицит ересектерге қарағанда біршама басқаша көрінетінін есте ұстаған жөн. Ал қауіпті ауруды қалай өткізіп алмау керек және балалардағы аппендицит белгілері қандай, біз қазір қарастырамыз.

  1. Алғашқы белгілерге ауырсыну жатады. Бұл жағдайда нәрестелер әрекет ете бастайды, оларды алуға тырысқанда уайымдайды.
  2. Ауру кіндіктен жоғары болуы мүмкін, бұл аурудың енді ғана дами бастағанын білдіреді. Содан кейін ол іштің төменгі бөлігіне (оң жағына) жылжиды, бірақ бұл ережеден ерекшеліктер бар.
  3. Балаларда аппендицит ұстамасы әдетте тамақтан бас тартумен, жүрек айнуымен, летаргиямен және кейде құсумен бірге жүреді.
  4. Температура субфебрильді мәндерге дейін көтерілуі мүмкін, бұл баланың ағзасындағы қабыну процесін көрсетеді. Кейбір жағдайларда ол жоғары болуы мүмкін - 39 ° С дейін.
  5. Кейде аппендицитпен ауыратын балалардың ішектерін босату қиын болуы мүмкін.

Айтпақшы, көбінесе аппендицит кезінде нәресте оң жағына бұрылып, тізесін асқазанға тарта отырып, мәжбүрлі позицияны алады.

Балалардағы аппендицит белгілері қандай
Балалардағы аппендицит белгілері қандай

Аппендицит қалай көрінеді: белгілері

Үйде сізді ескерткен белгілер аппендицит белгілері ме, жоқ па, бірден түсінуге болады. Мұны істеу үшін баланың реакциясын бақылай отырып, оның асқазанын ақырын сезініңіз.

Оң жақта мықын аймағындағы аппендицит кезінде сіз пломбаны таба аласыз, басқанда бала ауырсынуды сезінеді, ауырсыну басылғанша біраз күтіңіз және саусақтарыңызды осы жерден алыңыз. Егер нәресте қайтадан сезінсе, онда аппендицит болуы мүмкін. Дереу жедел жәрдем шақырыңыз!

Аппендициттің асқынуы

Ересектердегі, сондай-ақ балалардағы аппендицит белгілері кейде дәрігерлерді адастыруы мүмкін, бұл қымбат уақытты жоғалтуды білдіреді. Бұл жағдайда науқас аурудың ең жиі кездесетін асқынуы – перфорацияға тап болады.

әйелдерде созылмалы аппендицит белгілері
әйелдерде созылмалы аппендицит белгілері

Түзілген саңылаулар арқылы процестегі ірің ағып, бүкіл құрсақ қуысын зақымдайды. Мұндай жағдайларда шұғыл операция науқастың өмірін сақтап қалады, бірақ операция қиын болуы мүмкін, ал операциядан кейінгі кезең қосымша емдеуді қажет етеді.

Сирек кездесетін асқыну - бұл ішек өтімсіздігі, ол қабыну оның бұлшықеттерінің жұмысында бұзылулар тудырған кезде пайда болады және тиісінше тағамның алға жылжуына мүмкіндік бермейді. Мұндай жағдайларда ішектің кедергіден жоғары орналасқан бөлігі газға және сұйықтыққа толып, асқазан ісінеді. Адамның жүрегі айнып, құсады.

Өте қауіпті асқыну сепсис – бактериялар қан тамырларына түскен кезде қанмен улану, ол арқылы басқа мүшелерге тасымалданады. Бұл жағдай өмірге қауіп төндіреді, бірақ бақытымызға орай ол жиі бола бермейді.

Созылмалы аппендицит дегеніміз не

Жедел аппендицит дер кезінде операция жасалмаса және перитонитке апармаса, созылмалы түрге ауысуы мүмкін. Бұл құбылыс өте сирек кездеседі (тек 1% жағдайда).

аппендицит белгілері қалай ауырады
аппендицит белгілері қалай ауырады

Сонымен қатар анатомиялық деңгейде соқыр ішектің пішіні жиі өзгеріп, тесігінің бірігуіне байланысты қалыңдап, ішекпен байланысы үзіліп, кейде кистаға айналады. Іріңді немесе шырышты қабат оның ішінде жиналуы мүмкін, ал адгезиялар көбінесе сыртта пайда болып, қосымшаны құрсақ қуысының басқа органдарымен байланыстырады. Мұның бәрі қабыну процесінің жаңа өршуіне әкелетін кез келген сәтте дайын.

Кейде аппендицит анамнезінде жедел түрде болмауы мүмкін, бірақ бірден созылмалы түрге ауысып, тұрақты қабыну ошағына айналады. Содан кейін ол бастапқы созылмалы деп анықталады, мұндай патологияны диагностикалау өте қиын. Мысалы, әйелдердегі созылмалы аппендицит белгілерін гинекологиялық мәселелердің немесе жүктіліктің асқынуларының көрінісімен жиі шатастыруға болады. Көбінесе созылмалы нысаны және басқа аурулардың шағымдары жағдайында. Сондықтан диагноз қою кезінде аталған ауруды асқазан жарасынан, нефролитиядан, созылмалы холециститтен немесе пиелиттен ажырату өте маңызды.

Әрқайсымыз нені есте сақтауымыз керек

Көріп отырғаныңыздай, аппендицит әрқашан хирургиялық араласуды қажет ететін ауыр ауру болып табылады, өйткені ағзадағы іріңді қабыну ошағы науқас үшін өлімге толы. Ересектер мен балалардағы аппендицит белгілері - оң жақтағы ауырсыну - бұл сезім кенеттен немесе бірте-бірте пайда болғанына қарамастан, әрқашан алаңдаушылық тудыруы керек. Ауырсыну басылғанын күтпеңіз, хирургқа көрініңіз!

Ұсынылған: